ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ 5, мг, 10 мг, 20 мг
Влияние применения других препаратов на розувастатин
- Ингибиторы транспортных белков: розувастатин связывается с некоторыми транспортными белками, в частности, с ОАТР1В1 и BCRP. Сопутствующее применение препаратов, которые являются ингибиторами этих транспортных белков, может сопровождаться увеличением концентрации розувастатина в плазме и повышенным риском развития миопатии (см. таблицу 1 и разделы "Способ применения и дозы" и "Особые указания").
- Циклоспорин: при одновременном применении розувастатина и циклоспорина AUC розувастатина была в среднем в 7 раз выше значения, которое отмечалось у здоровых добровольцев (см таблицу 1). Не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина. Розувастатин противопоказан пациентам, принимающим циклоспорин (см. раздел "Противопоказания").
- Ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека (ВИЧ): несмотря на то, что точный механизм взаимодействия неизвестен, совместный прием ингибиторов протеазы ВИЧ может приводить к значительному увеличению экспозиции к розувастатину (см. таблицу 1). Фармакокинетическое исследование по одновременному применению 20 мг розувастатина с комбинированным препаратом, содержащим два ингибитора протеазы ВИЧ (400 мг лопинавира/100 мг ритонавира) у здоровых добровольцев приводило к приблизительно двукратному и пятикратному увеличению AUC (0-24) и Сmax розувастатина, соответственно. Поэтому одновременный прием розувастатина и ингибиторов протеазы ВИЧ не рекомендуется (см. разделы "Способ применения и дозы", "Особые указания", таблицу 1).
- Гемфиброзил и другие гиполипидемические средства: совместное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза максимальной концентрации розувастатина в плазме крови и AUC розувастатина (см. раздел "Особые указания"). Основываясь на данных по специфическому взаимодействию, не ожидается фармакокинетически значимого взаимодействия с фенофибратом, возможно фармакодинамическое взаимодействие.
Гемфиброзил, фенофибрат, другие фибраты и липидснижающие дозы никотиновой кислоты (более 1 г/сутки) увеличивали риск возникновения миопатии при одновременном применении с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, возможно в связи с тем, что они могут вызывать миопатию при применении в монотерапии (см. раздел "Особые указания"). При одновременном приеме препарата с гемфиброзилом, фибратами, никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1 г/сутки) пациентам рекомендуется начальная доза препарата 5 мг, прием в дозе 40 мг противопоказан при совместном назначении с фибратами (см. разделы "Противопоказания", "Способ применения и дозы", "Особые указания").
- Эзетимиб: одновременное применение розувастатина в дозе 10 мг и эзетимиба в дозе 10 мг сопровождалось увеличением AUC розувастатина у пациентов с гиперхолестеринемией (см. таблицу 1). Нельзя исключить увеличение риска возникновения побочных эффектов из-за фармакодинамического взаимодействия между розувастатином и эзетимибом.
- Антациды: одновременное применение розувастатина и суспензий антацидов, содержащих магния и алюминия гидроксид, приводит к снижению плазменной концентрации розувастатина примерно на 50%. Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 часа после приема розувастатина. Клиническое значение подобного взаимодействия не изучалось.
- Эритромицин: одновременное применение розувастатина и эритромицина приводит к уменьшению AUC розувастатина на 20 % и Сmax розувастатина на 30%. Подобное взаимодействие может возникать в результате усиления моторики кишечника, вызываемого приемом эритромицина.
- Изоферменты цитохрома Р450: результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является слабым субстратом для этих изоферментов. Поэтому не ожидается взаимодействия розувастатина с другими лекарственными средствами на уровне метаболизма с участием цитохрома Р450. Не было отмечено клинически значимого взаимодействия розувастатина с флуконазолом (ингибитором изоферментов CYP2C9 и CYP3A4) и кетоконазолом (ингибитором изоферментов CYP2A6 и CYP3A4).
- Фузидовая кислота: исследований по изучению взаимодействия розувастатина и фузидовой кислоты не проводилось; как и при применении других статинов, были получены постмаркетинговые сообщения о случаях рабдомиолиза при одновременном применении розувастатина и фузидовой кислоты; необходимо наблюдение пациентов и при необходимости возможно временное прекращение приема розувастатина.
Взаимодействие с лекарственными средствами, которое требует коррекции дозы розувастатина (см. таблицу 1)
Дозу препарата Кардиолип следует корректировать при необходимости его совместного применения с лекарственными средствами, увеличивающими экспозицию к розувастатину. Следует ознакомиться с инструкцией по применению этих препаратов перед их назначением одновременно с препаратом Кардиолип. Если ожидается увеличение экспозиции в 2 раза и более, начальная доза препарата Кардиолип должна составлять 5 мг один раз в сутки. Также следует корректировать максимальную суточную дозу препарата Кардиолип так, чтобы ожидаемая экспозиция к розувастатину не превышала таковую для дозы 40 мг, принимаемой без одновременного назначения лекарственных средств, взаимодействующих с розувастатином. Например, максимальная суточная доза препарата Кардиолип при одновременном применении с гемфиброзилом составляет 20 мг (увеличение экспозиции в 1,9 раза), с ритонавиром/атазанавиром - 10 мг (увеличение экспозиции в 3,1 раза).
Таблица 1. Влияние сопутствующей терапии на экспозицию к розувастатину (AUC, данные приведены в порядке убывания) - результаты опубликованных клинических исследований
(pre)+----------------------------------------------------------------+
(pre)¦Режим сопутствующей ¦Режим приема препарата¦Изменение AUC ¦
(pre)¦терапии ¦Кардиолип ¦розувастатина ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Циклоспорин 75 - 200 ¦10 мг 1 раз в сут., 10¦Увеличение в 7,1 ¦
(pre)¦мг 2 раза в сут., 6 ¦дней ¦раза ¦
(pre)¦мес. ¦ ¦ ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Атазанавир 300 мг/ ¦10 мг однократно ¦Увеличение в 3,1 ¦
(pre)¦ритонавир 100 мг 1 раз¦ ¦раза ¦
(pre)¦в сут., 8 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Симепревир 152 мг 1 ¦10 мг однократно ¦Увеличение в 2,8 ¦
(pre)¦раз в сут., 7 дней ¦ ¦раз ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Лопинавир 400 мг/ ¦20 мг 1 раз в сут., 7 ¦Увеличение в 2,1 ¦
(pre)¦ритонавир 100 мг ¦дней ¦раза ¦
(pre)¦2 раза в сут., 17 дней¦ ¦ ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Клопидогрел 300 мг ¦20 мг однократно ¦Увеличение в 2 ¦
(pre)¦(нагрузочная доза), ¦ ¦раза ¦
(pre)¦затем 75 мг через 24 ч¦ ¦ ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Гемфиброзил 600 мг ¦80 мг однократно ¦Увеличение в 1,9 ¦
(pre)¦2 раза в сут., 7 дней ¦ ¦раза ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Элтромбопаг 75 мг 1 ¦10 мг однократно ¦Увеличение в 1,6 ¦
(pre)¦раз в сут., 10 дней ¦ ¦раза ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Дарунавир 600 мг/ ¦10 мг 1 раз в сут., 7 ¦Увеличение в 1,5 ¦
(pre)¦ритонавир 100 мг ¦дней ¦раза ¦
(pre)¦2 раза в сут., 7 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Типранавир 500 мг/ ¦10 мг однократно ¦Увеличение в 1,4 ¦
(pre)¦ритонавир 200 мг ¦ ¦раза ¦
(pre)¦2 раза в сут., 11 дней¦ ¦ ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Дронедарон 400 мг 2 ¦Нет данных ¦Увеличение в 1,4 ¦
(pre)¦раза в сут. ¦ ¦раза ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Итраконазол 200 мг 1 ¦10 мг или 80 мг ¦Увеличение в 1,4 ¦
(pre)¦раз в сут., 5 дней ¦однократно ¦раза ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Эзетимиб 10 мг 1 раз в¦10 мг 1 раз в сут., 14¦Увеличение в 1,2 ¦
(pre)¦сут., 14 дней ¦дней ¦раза ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Фосампренавир 700 мг/ ¦10 мг однократно ¦Без изменений ¦
(pre)¦ритонавир 100 мг ¦ ¦ ¦
(pre)¦2 раза в сут., 8 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Алеглитазар 0,3 мг, 7 ¦40 мг, 7 дней ¦Без изменений ¦
(pre)¦дней ¦ ¦ ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Силимарин 140 мг 3 ¦10 мг однократно ¦Без изменений ¦
(pre)¦раза в сут., 5 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Фенофибрат 67 мг 3 ¦10 мг, 7 дней ¦Без изменений ¦
(pre)¦раза в сут.,7 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Рифампин 450 мг 1 раз ¦20 мг однократно ¦Без изменений ¦
(pre)¦в сут., 7 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Кетоконазол 200 мг 2 ¦80 мг однократно ¦Без изменений ¦
(pre)¦раз в сут., 7 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Флуконазол 200 мг 1 ¦80 мг однократно ¦Без изменений ¦
(pre)¦раз в сут., 11 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Эритромицин 500 мг 4 ¦80 мг однократно ¦Снижение на 28% ¦
(pre)¦раза в сут., 7 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+----------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Байкалин 50 мг 3 раза ¦20 мг однократно ¦Снижение на 47% ¦
(pre)¦в сут., 14 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+----------------------------------------------------------------+
Влияние применения розувастатина на другие препараты
- Антагонисты витамина К: начало терапии розувастатином или увеличение дозы препарата у пациентов, получающих одновременно антагонисты витамина К (например, варфарин), может приводить к увеличению Международного Нормализованного Отношения (MHO). Отмена розувастатина или снижение дозы препарата может приводить к уменьшению MHO. В таких случаях рекомендуется контроль MHO.
- Пероральные контрацептивы/гормонозаместителъная терапия: одновременное применение розувастатина и пероральных контрацептивов увеличивает AUC этинилэстрадиола и AUC норгестрела на 26% и 34%, соответственно. Такое увеличение плазменной концентрации должно учитываться при подборе дозы пероральных контрацептивов. Фармакокинетические данные по одновременному применению розувастатина и гормонозаместительной терапии отсутствуют, следовательно, нельзя исключить аналогичного эффекта и при применении данного сочетания. Однако, подобная комбинация широко применялась во время проведения клинических исследований и хорошо переносилась пациентами.
- Другие лекарственные средства: не ожидается клинически значимого взаимодействия розувастатина с дигоксином.
ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ 40 мг
Влияние применения других препаратов на розувастатин
Ингибиторы транспортных белков: розувастатин связывается с некоторыми транспортными белками, в частности, с ОАТР1В1 и BCRP. Сопутствующее применение препаратов, которые являются ингибиторами этих транспортных белков, может сопровождаться увеличением концентрации розувастатина в плазме и повышенным риском развития миопатии (см. таблицу 1 и разделы "Способ применения и дозы").
Циклоспорин: при одновременном применении розувастатина и циклоспорина AUC розувастатина была в среднем в 7 раз выше значения, которое отмечалось у здоровых добровольцев (см таблицу 1). Не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина. Розувастатин противопоказан пациентам, принимающим циклоспорин (см. раздел "Противопоказания").
Ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека (ВИЧ): несмотря на то, что точный механизм взаимодействия неизвестен, совместный прием ингибиторов протеазы ВИЧ может приводить к значительному увеличению AUC розувастатина (см. таблицу 1). Фармакокинетическое исследование по одновременному применению 20 мг розувастатина с комбинированным препаратом, содержащим два ингибитора протеазы ВИЧ (400 мг лопинавира/100 мг ритонавира) у здоровых добровольцев приводило к приблизительно двукратному и пятикратному увеличению AUC <0-24) и Сmах розувастатина, соответственно. Поэтому одновременный прием розувастатина и ингибиторов протеазы ВИЧ не рекомендуется (см. раздел "Способ применения и дозы", таблицу 1).
Гемфиброзил и другие гиполипидемические средства: совместное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза максимальной концентрации розувастатина в плазме крови (Сmах) и AUC розувастатина (см. раздел "Особые указания"). Основываясь на данных по специфическому взаимодействию, не ожидается фармакокинетически значимого взаимодействия с фенофибратом, возможно фармакодинамическое взаимодействие. Гемфиброзил, фенофибрат, другие фибраты и липидснижающие дозы никотиновой кислоты (более 1 г/сутки) увеличивали риск возникновения миопатии при одновременном применении с ингибиторами ГМГ-КоА- редуктазы, возможно в связи с тем, что они могут вызывать миопатию при применении в монотерапии (см. раздел "Особые указания"). При одновременном приеме препарата с гемфиброзилом, фибратами, никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1 г/сутки) пациентам рекомендуется начальная доза 5 мг препарата Кардиолип, прием в дозе 40 мг противопоказан при совместном назначении с фибратами (см. разделы "Противопоказания", "Особые указания").
Эзетимиб: одновременное применение розувастатина в дозе 10 мг и эзетимиба в дозе 10 мг сопровождалось увеличением AUC розувастатина у пациентов с гиперхолестеринемией (см. таблицу 1). Нельзя исключить увеличение риска возникновения побочных эффектов из-за фармакодинамического взаимодействия между розувастатином и эзетимибом.
Антациды: одновременное применение розувастатина и суспензий антацидов, содержащих магния и алюминия гидроксид, приводит к снижению плазменной концентрации розувастатина примерно на 50 %. Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 часа после приема розувастатина. Клиническое значение подобного взаимодействия не изучалось.
Эритромицин: одновременное применение розувастатина и эритромицина приводит к уменьшению AUC розувастатина на 20 % и Сmах розувастатина на 30 %. Подобное взаимодействие может возникать в результате усиления моторики кишечника, вызываемого приемом эритромицина.
Изоферменты цитохрома Р450: результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является слабым субстратом для этих изоферментов. Поэтому не ожидается взаимодействия розувастатина с другими лекарственными средствами на уровне метаболизма с участием цитохрома Р450. Не было отмечено клинически значимого взаимодействия розувастатина с флуконазолом (ингибитором изоферментов CYP2C9 и CYP3A4) и кетоконазолом (ингибитором изоферментов CYP2A6 и CYP3A4).
Фузидовая кислота: исследований по изучению взаимодействия розувастатина и фузидовой кислоты не проводилось; как и при применении других статинов, были получены постмаркетинговые сообщения о случаях рабдомиолиза при одновременном применении розувастатина и фузидовой кислоты; необходимо наблюдение пациентов и при необходимости возможно временное прекращение приема розувастатина.
Взаимодействие с лекарственными средствами, которое требует коррекции дозы розувастатина (см. таблицу 1)
Дозу препарата Кардиолип следует корректировать при необходимости его совместного применения с лекарственными средствами, увеличивающими AUC (экспозицию) розувастатина. Следует ознакомиться с инструкцией по применению этих препаратов перед их назначением одновременно с препаратом Кардиолип. Если ожидается увеличение экспозиции в 2 раза и более, начальная доза препарата Кардиолип должна составлять 5 мг один раз в сутки. Также следует корректировать максимальную суточную дозу препарата Кардиолип так, чтобы ожидаемая экспозиция розувастатина не превышала таковую для дозы 40 мг, принимаемой без одновременного назначения лекарственных средств, взаимодействующих с розувастатином. Например, максимальная суточная доза препарата Кардиолип при одновременном применении с гемфиброзилом составляет 20 мг (увеличение экспозиции в 1,9 раза), с ритонавиром/атазанавиром - 10 мг (увеличение экспозиции в 3,1 раза).
Таблица 1. Влияние сопутствующей терапии на экспозицию розувастатина (AUC, данные приведены в порядке убывания) - результаты опубликованных клинических исследований
(pre)+---------------------------------------------------------------+
(pre)¦Режим сопутствующей ¦Режим приема препарата¦Изменение AUC ¦
(pre)¦терапии ¦Кардиолип ¦розувастатина ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Циклоспорин 75 - 200 ¦10 мг 1 раз в сутки, ¦Увеличение в 7,1 ¦
(pre)¦мг 2 раза в сутки, 6 ¦10 дней ¦раза ¦
(pre)¦мес. ¦ ¦ ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Атазанавир 300 мг/ ¦10 мг однократно ¦Увеличение в 3,1 ¦
(pre)¦ритонавир 100 мг 1 ¦ ¦раза ¦
(pre)¦раз в сутки, 8 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Симепревир 150 мг 1 ¦10 мг однократно ¦Увеличение в 2,8 ¦
(pre)¦раз в сутки, 7 дней ¦ ¦раз ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Лопинавир 400 мг/ ¦20 мг 1 раз в сутки, 7¦Увеличение в 2,1 ¦
(pre)¦ритонавир 100 мг 2 ¦дней ¦раза ¦
(pre)¦раза в сутки, 17 дней¦ ¦ ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Клопидогрел 300 мг ¦20 мг однократно ¦Увеличение в 2 ¦
(pre)¦(нагрузочная доза), ¦ ¦раза ¦
(pre)¦затем 75 мг через 24 ¦ ¦ ¦
(pre)¦ч ¦ ¦ ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Гемфиброзил 600 мг 2 ¦80 мг однократно ¦Увеличение в 1,9 ¦
(pre)¦раза в сутки, 7 дней ¦ ¦раза ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Элтромбопаг 75 мг 1 ¦10 мг однократно ¦Увеличение в 1,6 ¦
(pre)¦раз в сутки, 10 дней ¦ ¦раза ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Дарунавир 600 мг/ ¦10 мг 1 раз в сутки, 7¦Увеличение в 1,5 ¦
(pre)¦ритонавир 100 мг 2 ¦дней ¦раза ¦
(pre)¦раза в сутки, 7 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Типранавир 500 мг/ ¦10 мг однократно ¦Увеличение в 1,4 ¦
(pre)¦ритонавир 200 мг 2 ¦ ¦раза ¦
(pre)¦раза в сутки, 11 дней¦ ¦ ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Дронедарон 400 мг 2 ¦Нет данных ¦Увеличение в 1,4 ¦
(pre)¦раза в сутки ¦ ¦раза ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Итраконазол 200 мг 1 ¦10 мг или 80 мг ¦Увеличение в 1,4 ¦
(pre)¦раз в сутки, 5 дней ¦однократно ¦раза ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Эзетимиб 10 мг 1 раз ¦10 мг 1 раз в сутки, ¦Увеличение в 1,2 ¦
(pre)¦в сутки, 14 дней ¦14 дней ¦раза ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Фосампренавир 700 мг/¦10 мг однократно ¦Без изменений ¦
(pre)¦ритонавир 100 мг 2 ¦ ¦ ¦
(pre)¦раза в сутки, 8 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Алеглитазар 0,3 мг, 7¦40 мг, 7 дней ¦Без изменений ¦
(pre)¦дней ¦ ¦ ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Силимарин 140 мг 3 ¦10 мг однократно ¦Без изменений ¦
(pre)¦раза в сутки, 5 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Фенофибрат 67 мг 3 ¦10 мг, 7 дней ¦Без изменений ¦
(pre)¦раза в сутки, 7 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Рифампин 450 мг 1 раз¦20 мг однократно ¦Без изменений ¦
(pre)¦в сутки, 7 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Кетоконазол 200 мг 2 ¦80 мг однократно ¦Без изменений ¦
(pre)¦раз в сутки, 7 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Флуконазол 200 мг 1 ¦80 мг однократно ¦Без изменений ¦
(pre)¦раз в сутки, 11 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Эритромицин 500 мг 4 ¦80 мг однократно ¦Снижение на 28 % ¦
(pre)¦раза в сутки, 7 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+---------------------+----------------------+------------------¦
(pre)¦Байкалин 50 мг 3 раза¦20 мг однократно ¦Снижение на 47 % ¦
(pre)¦в сутки, 14 дней ¦ ¦ ¦
(pre)+---------------------------------------------------------------+
Влияние применения розувастатина на другие препараты
Антагонисты витамина К: начало терапии розувастатином или увеличение дозы препарата у пациентов, получающих одновременно антагонисты витамина К (например, варфарин), может приводить к увеличению Международного Нормализованного Отношения (МНО). Отмена розувастатина или снижение его дозы может приводить к уменьшению МНО. В таких случаях рекомендуется контроль МНО.
Пероральные контрацептивы/гормонозаместительная терапия: одновременное применение розувастатина и пероральных контрацептивов увеличивает AUC этинилэстрадиола и AUC норгестрела на 26 % и 34 %, соответственно. Такое увеличение плазменной концентрации должно учитываться при подборе дозы пероральных контрацептивов. Фармакокинетические данные по одновременному применению розувастатина и гормонозаместительной терапии отсутствуют, следовательно, нельзя исключить аналогичного эффекта и при применении данного сочетания. Однако подобная комбинация широко применялась во время проведения клинических исследований и хорошо переносилась пациентами.
Другие лекарственные средства: не ожидается клинически значимого взаимодействия розувастатина с дигоксином.